痔瘡 疝氣 割包皮
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疝氣需要及早治療,時間越久風險越大

老媽在廣州:我老媽今年55歲,兩年前就感覺下腹部隱隱作痛,尤其用力時會有小腫塊,以為是婦科方面的疾病,也礙于情面一直沒有就醫。後來疼痛頻率增加便到老家的醫院檢查,才知道得了疝氣疾病。而醫生說住院手術要一周的時間,而且出院後還要臥床,老媽平時經營包子鋪生意紅火,這樣一聽便不想手術,並聽信偏方中藥治療。請問,疝氣只能通過手術治療嗎?是否有其他保守治療方法?

廣東省人民醫院血管甲狀腺腹壁疝外科胡世雄主任:60歲以上人群是疝氣的高發群體,然而多數疝氣患者傾向于採取保守治療而非手術治療。根據廣州常駐人口為一千多萬的數據推算,每年本地新增疝氣病例約上萬,然而以華南區最大的疝氣治療中心“省人民醫院疝外科”為例,每年接受治療的病人也只有1000人,這說明更多的患者正在默默承受著痛苦。得了疝氣要盡早手術治療,不要盲目地聽信偏方治療,外科手術是目前醫界公認唯一有效的治療方式。

成年人的疝氣通常有這樣幾個特點:一個是成年疝氣是無法自愈的。而且隨著時間的推移疝塊會越來越大,症狀也會越來越明顯,並且可能會發生嵌頓等危險。越早治療越簡單。疝氣早期手術可以達到24小時出入院,甚至是門診手術,如果疝氣越大手術就越復雜。

而且隨著時間越長,加之老年病的增多,疝氣治療更加困難。疝氣患者多數是老年人,隨著年齡增長伴隨著的疾病會越來越多,例如:冠心病、高血壓糖尿病等,增加了手術的難度和風險,有時甚至因為嚴重的基礎疾病而不能耐受手術。

疝氣手術注意事項:

1.大部分施行無張力疝氣修補手術的病患都可以在手術後1-2天內即可出院返家。若是接受縫線手術,則大約需要住院3-5天。

2.雖然正常的使力並不會影響您的疝氣修補結果,但還是建議您在活動時動作盡量和緩,而大部分使用人工植入疝氣修補網片實行疝氣手術患者可以于手術當天或者術後2到5天內回復正常生活。

3.手術後2-3天傷口有些緊繃疼痛的感覺,屬于正常現象。

4.回家後,需要逐步恢復日常活動。

5.術後3個月內避免提重物,長時間上下樓梯,登山,騎車,跑步等劇烈運動。

6.飲食多吃水果蔬菜,防止便秘。

7.盡量避免抽煙,減少咳嗽幾率。

8.下列情況立即醫院就診:發熱;傷口紅腫熱痛或有異常分泌物;持續傷口劇痛。

資料來源:人民網
標籤: 疝氣

玩笑開過頭? 小S誇張攻擊惹毛林志玲

小S向來愛拿林志玲開玩笑,16日出席美白產品代言活動時,又繼續拿林志玲來當話題,不但說林志玲皮膚黑,都靠粉底撐場,還虧她有蝴蝶袖,手臂上的肉會甩到人,傳出林志玲聽了不太高興,透過經紀人說,覺得玩笑有點開過頭,不過小S強調,因為林志玲是第一名,所以當然攻擊她,但一切都只是為了做效果。
藝人小S:「只能跟大家講,她本人非常黑,她完全都是靠超白粉底在撐場面,你們如果看到美白女神,林什麼…林志炫是不是?」主持人:「對、對、對,差不多那一個。」小S:「你們就會看不見她,因為她真的就是融於黑暗中。」
向來愛拿林志玲來開玩笑的小S,出席美白代言活動,聊保養、聊身材,也沒忘了聊聊林志玲。小S:「很多工作人員都被林志玲手臂的蝴蝶袖 打到昏厥,因為太鬆弛了。」
連蝴蝶袖都跑出來了,台上攻擊砲火不斷。小S:「如果坊間還出現號稱很懂美白防曬的人,大家不要相信她。」記者:「所以是誰啊?」小S:「可能就是林志玲或林志炫啦。」
就連記者聯訪時,也不忘再補上一槍,雖然很有效果,卻傳出讓林志玲聽了不太舒服,透過經紀人表示,知道小S是開玩笑的,但玩笑似乎有點開過頭了。
節目片段(2013.3):「妳對她的攻擊,有一部分是來自MIKE對她很喜歡這件事,還有就是她一直號稱是演藝圈裡最美的女生。」
日前林志玲上小S主持的綜藝節目時,小S曾坦承,因為林志玲是第一名,不攻擊她要攻擊誰,節目還特別製作了回憶錄。節目片段(2013.3):「林志玲是假腳,林志玲吃完飯一直打嗝,因為像林志玲40歲,就很符合她的蝴蝶袖樣子啊。」
而林志玲只是拿著消音的板子做鬼臉反擊,因為這就是小S的主持風格,愛跟女藝人比較,用嘲諷帶有攻擊意味的方式,製造節目效果。節目片段(2009):「我沒有要跟妳挑戰,是小S要跟我挑戰的,誰要跟妳挑戰,我比妳強太多了,走開啦。」
也常在節目上,說舞蹈老師劉真根本不會跳舞,兩人尬舞時更是猛搶鏡頭,這些都成了小S主持的個人特色,但小S強調,一切都是為了做效果,不希望因此樹敵。
 
資料來源:TVBS via Yahoo! 奇摩新聞 
標籤: 蝴蝶袖

要禁欲!健檢前「打手槍」 男大生癌指數飆高虛驚

健檢之前,最好乖乖禁欲!門診就有一名23歲的男大學生,日前健檢,抽血一驗「攝護腺特定性抗原(PSA)」結果偏高,PSA數值竟接近7,超過一般標準的4甚多,嚇得以為罹癌,醫師進一步指診、超音波檢查,卻沒發現異狀,一問起來,原來男大生檢查前忍不住「打手槍」,短時間內射精,才影響數值偏高失真。
林口長庚醫院泌尿科主治醫師陳煜表示,PSA是篩檢攝護腺癌的重要指標,但不少因素都會影響數值,除了癌細胞之外,包括攝護腺肥大、泌尿道感染、體質問題等,甚至連做個指診、膀胱鏡都可能刺激分泌。
射精、肛交等性行為也可能導致PSA數值偏高,陳煜說,像這名男大生,各項檢查都過關,絲毫不像罹癌,唯獨PSA數值一項居高不下,最後懷疑,除了本身體質問題,抗原分泌較常人高之外,就是短時間內「打手槍」影響。性行為後最好間隔2至3天,甚至一周再健檢較好。
正常與癌化的攝護腺,每1公克組織分泌的抗原,相差10倍,但PSA檢驗數值偏高,不全然代表罹癌,以長庚醫院為例,門診中有不少20出頭的年輕人,追蹤起來,其實都因為體質或天生攝護腺較大影響;臨床攝護腺癌患者仍以5、60歲以上族群為主。
PSA數值高,不必太緊張!陳煜強調,是否罹癌,仍要配合指診、超音波等進一步檢查,民眾不必太早自己嚇自己。
標籤: 泌尿科

熬夜追「星」 女痔瘡爆裂大噴血

韓劇《來自星星的你》在網路發燒放送,1名33歲女性上班族小真,每天下班後花5個小時熬夜追「星」,連續幾天下來,不僅黑眼圈冒出來,更是看到痔瘡爆裂大噴血。醫師表示,久坐不動易生痔瘡,民眾應多喝水、多吃蔬果,不要久坐,每隔1、2個小時就站起來活動一下,以避免肛門口血液循環受到壓迫,造成痔瘡陰霾。

韓劇《來自星星的你》在網路發燒放送,竟然讓女性上班熬夜追「星」。

久坐不動 痔瘡年輕化

外科醫師鍾雲霓指出,以往接受痔瘡手術的大多是中老年人,近年來痔瘡患者卻有年輕化趨勢,主要原因是,時下年輕人普遍愛吃肉、不喝水、蔬菜水果攝取不足,便祕比例逐年提高,若再因打電腦長時間久坐不動,更容易引起痔瘡急性發作。

【痔瘡5大殺手】:

1.精緻化飲食,缺乏纖維攝取。

2.水份攝取不足。

3,運動量不足,靜態活動居多,習慣久坐。

4,排便習慣不良,經常性便祕。

5.懷孕期間腹壓增加。

【醫師小叮嚀】:

正常的肛門口應有漂亮的皺褶,如果感覺肛門口有異物感、刺痛感或排便出血等,就可能是痔瘡脫垂,應盡速就醫。

調查指出,女性痔瘡私密困擾,9成不會立即就醫。

手術大分析 女性多弱勢

鍾雲霓醫師強調,傳統痔瘡手術,採大範圍移除痔瘡組織,出血量多、疼痛度高,術後患者須住院3至5天,恢復期長達1個月,術後可能引發出血感染、蜂窩性組織炎等致命危機,臨床上有少數患者因此造成肛門與生殖器潰爛、敗血症休克。

現行坊間的雷射或橡皮環結紮療法,由於僅能處理內痔,療程需重複施作,且復發率高達50%,術後並可能引發急性出血等問題,並無法處理真正的內外痔問題,已較少被採用。且上述治療多數為男醫師診治,對多數女性來說,增添不少就診恐懼。

痔瘡私密 9成女性拒醫

根據一份院內調查指出,女性痔瘡私密困擾,9成不會立即就醫,高達7成婦女羞於看診及怕痛,其次是醫院就診耗時與症狀時好時壞等因素拖延就醫;而新式午休微創痔瘡手術,全程由女性醫療團隊診療,大幅減緩女性就診恐懼感。

特別是,新式午休微創痔瘡手術可同時處理內外痔問題,手術結合整形外科器械與技術,小切口移除痔瘡組織,出血量少、疼痛感低,手術當日即可出院,恢復期短,幾乎沒有併發症,復發率低於5%。

【預防痔瘡 6小撇步】:

1.情緒:保持心情的愉快,有規律的生活,避免過於忙碌及熬夜。

2.排便:養成每日排便的習慣,找出便祕原因。

3.習慣:規律生活習慣,定時定量地進食。

4.飲食:減少或避免刺激性食物的攝取,如:咖啡、酒精、濃茶等。

5.食物:多食用高纖維食物及多喝水,如菠菜、高麗菜等,以預防便祕。

6.沐浴:溫水坐浴,以不過燙為原則,1次約15分鐘。

資料來源:華人健康網
標籤: 痔瘡

老人有疝氣 多因腹部壓力增加造成

脫腸 多發生在小孩、老人身上,小孩主要是因先天性缺陷,老人則多因後天從事粗重勞動工作有關,腹部壓力增加所造成;奇美醫學中心泌尿外科主治醫師王致丞指出,尤其罹患疝氣機率又以男性多於女性,通常很容易自我察覺,當躺下時就會感覺到腹部或腹股溝的疝氣隆起,活動時症狀更為明顯。
包括咳嗽、提重物等造成的壓力,會使腹部組織推向腹壁的薄弱點,就會感到壓力逐漸增加,甚至當疝氣突然變大時,患者就會感到激烈疼痛;王致丞說,治療上多以外科手術為主,以傳統手術而言,因必須將組織直接修補縫合,疼痛感較高外,復發率相對也提高,復原也須長達3至4天。
醫師王致丞進一步說明,因此目前有腹膜外疝氣脫腸修補手術、經腹腔腹膜前疝氣修補手術的方式能取代傳統手術,像是全腹膜外腹腔鏡修補手術,不但不須切開肌肉等,適用於各種類的鼠蹊疝氣,加上傷口小且美觀,患者疼痛降低,術後恢復快速。
臨床上,從去年至今,在奇美醫學中心接受全腹膜外腹腔鏡疝氣修補手術的患者已達30位;王致丞補充,透過全腹膜外腹腔鏡疝氣修補手術,平均住院只須1至2天,可望提供給患者接受治療時的新選擇
 
資料來源:健康醫療網 via Yahoo! 奇摩新聞  
標籤: 脫腸

二馬亂彈-頻尿、夜尿難啟齒...早就醫免惡化

頻尿和夜尿這等事,總是讓人難以啟齒,雖然它不會要人命,但卻影響生活品質;後來採訪泌尿科醫師陳順郎才發現,中老年人普遍有類似的攝護腺發炎問題,其盛行率在40歲以上甚至高到3成以上。

輕者是頻尿、夜尿,重者還會有漏尿、解尿困難、下腹部疼痛,甚至演變成性交困難,臨床上診斷女性以間質性膀胱炎最多、男性則是慢性攝護腺發炎為主,最終都會演變到慢性骨盆腔症候群。

而無論是間質性膀胱炎、慢性攝護腺炎或是慢性骨盆腔疼痛症候群,陳順郎說,目前都只能就症狀治療,手術、藥物、物理治療都是治標不治本,因而臨床上多採複合式的雞尾酒療法。

陳順郎也坦承,這類疾病是漸進式的發展,如果病人有病識感,早點就醫介入治療,比較有機會不再惡化,甚或讓病情逆轉;而以醫療觀點來說,一天尿6至8次、每次尿量約300CC至400CC,每天夜尿一次也是在允許範圍內;這些資訊供民眾自己衡量自己是不是比較「屎尿多」。

也由於預防重於治療,也藉此提醒大家沒事多練「凱格爾運動」,可增強骨盆底肌肌肉能力,並能強化尿道括約肌彈性;也感謝中山醫學大學骨盆機能整合照護中心物理治療師賴郁芬願犧牲色相,示範骨盆底肌牽拉運動,方法簡單也適合民眾自己DIY保養。

醫藥記者紙上部落格

農曆年前母親因為頻尿就醫,醫師診斷後立即安排手術,原來媽媽頻尿問題存在已久,一天總要尿上12到15次,最困擾的是夜尿問題,晚上總不得安眠;後來在父親鼓勵下,她才鼓起勇氣就醫。請看《二馬亂彈》…

資料來源:中國時報

老翁墜腸!腹股溝疝氣內視鏡治療

無症狀輕忽 劇痛就醫赫見腸管壞死
即使數年前發現右側鼠蹊部的腫塊,但顧慮老先生年事已高、無特別症狀,便沒去注意,直到上個月鼠蹊部劇痛就醫,開刀手術後發現腸管已壞死接近50公分,及時切除壞死腸管並修補疝氣病灶。
北市聯合醫院中興院區一般外科主治醫師郭智偉表示,疝氣不只是嬰兒及年輕男性專利,中老年人也會有腹股溝疝氣,多數因為年紀大、長期慢性咳嗽、便秘或是長年作粗重工作,引起鼠蹊部肌肉退化,產生較大孔道形成疝氣囊袋。
郭智偉醫師指出,若是腹腔內的腸管掉落囊袋中,就有腸管卡住壞死風險。脫腸 建議仍需早期治療,以避免如腸管壞死等併發症,傳統手術是在鼠蹊部打開約5~10公分的傷口修補孔道,近年來微創手術進步,也可採內視鏡手術治療。
內視鏡手術 治療疝氣新利器 
郭智偉醫師表示,內視鏡疝氣修補手術好處在於,經由腹壁內以人工網膜修補疝氣引起的孔道,僅有3個0.5~1公分的小傷口,且不需動刀進入腹腔內,沒有腸沾黏的風險,手術後可自由活動,一周就可進行無負重的工作。
目前中興院區已順利進行300多例內視鏡疝氣修補手術,技巧更進一步,僅需一個約1.5公分的小傷口,即可進行單孔內視鏡疝氣修補手術,更加縮短術後的恢復期及傷口的外觀。

 
資料來源:台灣新生報 via Yahoo! 奇摩新聞  
標籤: 脫腸

「走路」甩13公斤 免大步有點喘就能瘦

想減重不一定要做多激烈的運動,只要每天累積走路,走個30分鐘也能瘦,台北一名楊小姐就靠著走路半年瘦了13公斤,而且只要像一般走路步伐不用刻意放大,走到有點喘就會有效果,不只可以瘦身瘦小腹 ,根據哈佛研究,還能降低28%的死亡風險。

一階一階慢慢走偶爾配合小跑步,靠著每天上班走樓梯,竟然讓楊小姐半年內甩掉13公斤,靠著走路溫和減肥不是不可能,重點是要抓到訣竅,步伐不用大,手放在腰部自然擺動,走路抬頭挺胸,就能運動到腹部肌肉,把討厭的小腹消除掉瘦小腹,雙和醫院復健科醫師劉燦宏:「走路的時候大概有點輕微的喘就可以,假如是在冬天的時候,可能有一點點流汗這樣就可以有效」,想在上班前走路運動,醫生建議每天走個30分鐘,就算是早上10分鐘、午餐後10分鐘、下班再走10分鐘,累積成30分鐘也有效,如果是都市上班族走路遇到紅綠燈,也能原地踏踏步維持熱量燃燒。

雙和醫院復健科醫師劉燦宏:「像我在等捷運的時候,比較少會在等候線等,基本上我就是在現場捷運等的地方繞來繞去」,過去運動333的觀念已經落伍,醫師建議應該改成531,每個禮拜運動5次、每次30分鐘、心跳達到每分鐘110下,有點喘效果會更好,至於早上還是晚上運動好,其實都有助脂肪燃燒,差只差在早上運動一整天精神都會好,下班吃完飯才開始做運動,就怕身體動完太high晚上睡不著影響睡眠品質。
 
資料來源:蘋果日報 
標籤: 瘦小腹