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嬰幼兒7次健檢 守護健康一把罩

國民健康局提供1個月~未滿7歲的寶寶7次免費健康檢查的服務

不過這7次健康檢查究竟都在檢查哪些項目呢?

本期邀請了3位可愛寶寶去醫院的健兒門診「實地走訪」,現在就帶各位新手爸媽來看看:醫師到底都在檢查些什麼?並介紹各年齡層身體檢查與發展診察項目。希望爸爸媽媽在看完本篇文章以後,都能夠按時帶寶寶至各個醫療院所接受免費健康檢查喔!

小寶寶篇

第1次健兒門診檢查(1個月)、第2次健兒門診檢查(2~3個月)

1.醫護人員會先替寶寶量頭圍。

2.量體重。

3.量身長。頭圍、體重、身長為7次健兒門診檢查必定測量的基本項目。

4.檢查口腔內外,看看是否有鵝口瘡、兔唇或唇顎裂的情形。

5.檢查耳朵外觀及用耳鏡檢查耳朵內部有沒有問題。

6.聽呼吸音及心音是否正常。

7.確認肝脾有沒有腫大。

8.敲敲看腹部,看看寶寶有沒有脹氣。

9.聽聽看腹部腸道的運作是否正常,沒有脫腸現象。

10.摸摸看頸部,確認有無斜頸。

11.觸摸寶寶的前囟門,觀察是否有凹陷或鼓起的現象。如果前囟門有凹陷,要注意寶寶是否脫水;反之如果前囟門有鼓起的現象,則要小心可能有腦壓過高的問題。

12.先檢查寶寶的四肢外觀有無異狀;再將尿布打開,檢查有沒有疝氣及看看寶寶的屁股上有沒有尿布疹。然後將寶寶的下肢彎曲成90度,觀察雙腳彎曲的對稱性;再稍加轉動髖部、聽聽看是否有「喀答聲」,藉以檢查有沒有先天髖關節發展異常的問題或有無脫臼現象。

13.1個月大的寶寶,醫師會用手電筒照射寶寶的眼睛,看他是否會眨眼;也會觀察瞳孔光反射的位置是否正常,以排除斜視的可能。

14-1. 將寶寶兩手拉起、身體懸空,觀察寶寶的身體是否柔軟度適中,太軟或太硬都要小心寶寶的神經或肌肉系統是否有發展異常的可能。

14-2. 滿1個月時,醫師會以手支撐著寶寶的腹部將其身體懸空,觀察寶寶的頭部及身體是否呈一直線、腳有無自然下垂。若身體太軟無法呈一直線、或四肢太硬(尤其是下肢太硬)皆屬於異常,要考慮有無腦性麻痺神經學方面的問題或先天性異常。



資料來源:《嬰兒與母親》12月號
標籤: 疝氣

腰背痛得受不了… 攝護腺癌末期

62歲的張先生常和朋友出國打高爾夫球,這次提前返國,因為腰背痛得不得了,檢查才發現是脊椎骨折,導致脊椎骨折的原因竟是攝護腺癌轉移。
 
張先生身體一向硬朗,雖解尿不順,但視為老化正常現象。這一、二年常有下背痛的問題,由於不是很嚴重,自認是運動傷害或太疲勞,並未求診,沒想到這次痛到得進醫院,才發現攝護腺癌末期。
 
攝護腺又稱為前列腺,位於膀胱出口處,包圍著尿道,年紀大的男性,攝護腺發炎幾乎都有不同程度的肥大,肥大後可能影響正常排尿,出現解尿遲緩、頻尿、滴尿、夜尿、或尿解不乾淨的困擾。
 
一般建議,50歲以上的男性,每年應該做一次攝護腺檢查,包含肛門指診、驗尿、攝護腺特異抗原及超音波檢查。
 
若是良性攝護腺肥大合併下泌尿道症候群,由醫師評估服藥或手術治療。目前手術治療以內視鏡刮除或雷射汽化、雷射切割為主,將肥大的攝護腺清除,即可恢復正常排尿。
 
若有攝護腺癌的疑慮,則需接受切片檢查來確診。初期攝護腺癌經由手術或電療,預後十分良好。手術以攝護腺根除性切除為主,傳統手術需要開腔剖腹,目前可利用腹腔鏡或是機器人手臂執行微創攝護腺切除手術,出血量少、復元快,患者痛苦指數大為降低。
 
早期攝護腺癌沒有明顯症狀,容易讓人疏忽,臨床上常見攝護腺癌合併脊椎骨轉移後骨折案例,此時已不適合接受手術,可接受荷爾蒙療法。
 
定期檢查攝護腺十分重要,男性50歲以後,最好每年做一次攝護腺檢查,若有家族病史,則需提早至40至45歲開始接受檢查。
 
攝護腺保養,建議平常攝取低脂肪、穀類、堅果與蔬菜類食物。避免辛辣、咖啡因、酒精與吸菸。此外,血壓理想值是小於120╱80mmHg、膽固醇數值小於200;三酸甘油脂小於150、BMI小於25、腰圍小於90公分,這些也很重要。
 
 
 
 
 

資料來源:聯合新聞網

吸金大法救財政

■土耳其銀行業使出渾身解數向民間吸「金」,但吸的不是現金而是黃金,藉著把黃金引進金融體系來解決經常帳赤字問題。
■When Kalkan brings in her coins, she'll be joining a wave of Turks responding to a drive to lure an estimated $302 billion of hidden gold into the economy to help ease the nation's current-account deficit.

土耳其32歲主婦卡爾坎(Deniz Kalkan)從家裡翻箱倒櫃收集到6枚金幣,準備找時間拿去銀行開黃金存摺。她說:「把它們存在銀行比放在家裡還安全。」

卡爾坎這麼做正中政府下懷,安卡拉當局希望將民間收藏估值高達3,020億美元的黃金吸收到銀行體系,以降低經常帳赤字。土國經常帳赤字全球第2高,僅次於美國。

世界黃金協會(WGC)估計,土耳其民間藏有5,000噸黃金,價值超過愛爾蘭的國內生產毛額。土國銀行龍頭Isbank副執行長阿拉爾指出,土國盼藉由將民間黃金引進金融體系,減少黃金進口與海外舉債,「這朝解決我們的經常帳問題跨出一大步。」

土耳其去年經常帳赤字(進口高於出口)攀至770億美元高峰,然官方統計顯示,今年8月底縮減為590億美元,主要是土國企業輸出到阿拉伯聯合大公國和伊朗的黃金量創新高,拉抬土國出口。

土耳其8月進口年縮4.8%,出口年增14.5%,BGC Partners首席經濟學家阿圖格說:「出口黃金到阿聯及伊朗有助改善土國經常帳赤字,而且比我們預期還快。」

土國眾家銀行為了吸金而各出奇招。Isbank和Turkiye Garanti Bankasi AS兩大銀行皆提供黃金擔保貸款,客戶可拿金飾或金幣作為抵押品。Garanti銀行另推出與黃金存摺連結的信用卡,該銀行還宣稱,不久之後將讓黃金存戶直接提領黃金,而非以等值土耳其里拉或外幣替代。

黃金存摺開戶數激增
匯豐控股土耳其分行則在網站上大力推銷黃金共同基金,宣傳標語寫著:「讓你的基金變黃金。」

土耳其央行指出,今年迄至7月底,黃金存摺開戶數激增15%,增幅是一般存戶的3倍。另Yapi Kredi Bankasi As銀行開設的黃金共同基金,今年來流入的金額暴漲62%﹔Isbank銀行也說,截至今年6月的2年內,該行的黃金存摺戶數大幅成長10倍。

土耳其人有買金幣金飾當作結婚、出生和割包皮禮物的習慣,銀行正是瞄準這一點而大推黃金相關的金融商品。土國10年前興起買黃金當紀念禮的風俗,係因當時土國通膨率飆破70%,黃金成了最具吸引力的保值資產。

土耳其9月通膨率劇揚到9.2%,攀上5個月高點,幾乎是央行所設年終目標5%的2倍。投資人追捧黃金抗通膨,促成國際金價長達12年牛市行情。

伊斯坦堡26歲船運公司主管巴薩爾說:「我每個月都會投資黃金,通常是買金飾。金價飆漲加上通膨升溫,買黃金很有賺頭。」

珠寶商憂銀行搶生意
土耳其「國民日報(Milliyet)」8月底曾報導,為加快銀行黃金業務多元化的腳步,土國主管機關擬立法讓客戶直接在銀行分支買賣黃金,或可將黃金轉到他人帳戶。

但此構想引起土國珠寶商不滿,這些珠寶商大多駐紮在伊斯坦堡著名的有頂大市集Grand Bazaar,擔心開放銀行買賣黃金會搶了他們的生意,也逼使他們的交易地下化。

資料來源:工商時報
標籤: 割包皮

少年ㄟ泡湯不要太勤快 確保生育力

近日天氣很冷,許多人都想去泡溫泉,不過生殖器官已發育的青少年、成年男性泡湯時間最好不要太久,也不要泡湯泡得過於頻繁,以免影響生殖能力。

泌尿科主治醫師表示,男性陰囊、睪丸溫度多半在攝氏三十四度、三十五度左右,比正常體溫低一點。有研究顯示,睪丸溫度每上升攝氏一度,精子數量就會減少約百分之十四,精子品質不正常數目也會增加百分之三十。如果只是短時間泡溫泉,遠離高溫環境後,精子數量、品質多半會逐漸恢復正常,不過每天泡溫泉,持續半年可能就會對生殖能力造成永久性傷害。

泌尿科醫師也提醒,有些青少年有後天睪丸回縮問題,睪丸藏在體內時,溫度就會比較高,這本來就不利精蟲生長,這類青少年若跑去泡溫泉,問題就會變得更嚴重。

泌尿科醫師指出,有時兒童有睪丸回縮問題,家長卻等小孩長到五、六歲才就醫,此時開刀效果往往不太好。詢問下才知道,並非所有家長都親自為小孩洗澡,因此不瞭解自己的孩子睪丸位置異常,建議家長最好能親自幫小孩洗澡,洗澡時,可以檢查一下小孩睪丸,看看睪丸有沒有在正常位置,發現異常,就得盡快就醫。

泌尿科醫師另指出,青少年最常遇到的問題之一就是精索靜脈曲張,患者多半不痛不癢,陰囊往往會浮青筋。精索靜脈曲張大部分發生於左側,也會引起局部溫度上升,影響精子數量、品質。醫師臨床觀察,高瘦青少年、長久站立者似乎較容易得精索靜脈曲張。患者最好盡早接受治療,以免對生殖能力造成進一步傷害。

泌尿科醫師表示,由於精蟲怕熱,陰囊溫度會比人體的體溫少1~2度,如男性睪丸溫度過高,會導致精蟲數量變少或活動降低。

然而,男性吸菸除了精蟲活動力會受到影響,也會導致性功能障礙。董氏基金會表示,菸品中的69種致癌物是被世界衛生組織定為「A級致癌原」,不但導致精蟲品質變差、活動力弱,對性福的影響絕不亞於塑化劑。

有些男性不孕因素是可以預防的,如過量的飲酒不只是影響肝臟功能,也會影響睪丸產生精蟲的能力;太緊的褲子使睪丸的溫度上升,也會影響功能;不潔性行為不只造成尿道炎,也可能造副睪炎影響運輸精蟲的功能;其他如藥物或放射線等都是可以預防的。

資料來源:台灣新生報
標籤: 泌尿科

排舞復健 七旬婦舞出健康

「排舞是最好的復健!」七十二歲的許亞芬,十三年前中風,身體左半邊行動不便,靠著練排舞逐漸恢復,她笑說,過去外出依賴兒子帶,如今不僅能獨立行動,還能幫忙帶孫子。
 
北市市場處在龍山寺地下街舉辦「艋舺盃排舞大賽」,平時在公園社區跳舞的婆婆媽媽,穿上亮麗服裝,登台大秀舞姿。
  
許亞芬今年加入大安區住安里排舞隊,她回憶,中風當時正在講電話,突然口齒不清,嘴巴彷彿不聽使喚,握著話筒的手頓失力氣,電話另一端的老友急喊:「你可能中風了!」她趕忙就醫,從此展開漫長復健。
 
泌尿科醫師曾告訴她,手腳功能頂多恢復到發病前的七、八成,她也曾在公園看到排舞隊動了加入的念頭,卻擔心微跛的腳跟不上舞步,最終作罷。今年在住安里長歐秀珠力邀下加入,從入門舞曲一點一滴慢慢學,發現左半肢體活動力增強,現已能四處趴趴走,旁人也看不太出來她曾中風。
 
歐秀珠說,跳排舞須伸展肢體、熟記舞步,動手腳也動腦,能幫助老人家預防失智,且前後左右擺動,無形中方向感、平衡感都變好,又不至於過度激烈,造成老年人的負擔。許亞芬說,另一大優點是練舞時,大家話家常,結交朋友、增廣見聞,感情更緊密。
 
跳排舞能雕塑曲線,蝴蝶袖、五十肩不上身,有位男性團員跳三個月瘦下八公斤,她跳了十年始終維持曼妙體態。
 
 
 
 

資料來源:中時電子報
標籤: 蝴蝶袖

攝護腺3大隱憂 排尿不順要當心

攝護腺是男性獨有的器官,位於膀胱之下、尿道的近端,會分泌攝護腺液,主要的功能為製造精液、射精等。如果出現感染發炎或是老化導致攝護腺肥大,常見警訊就是造成排尿障礙,因此排尿不順必須當心;然而攝護腺癌初期沒有明顯症狀,中老年男性應透過每年定期的攝護腺特異抗原(PSA)篩檢,及早發現病灶。

攝護腺發炎好發在30至50歲的男性,臨床表現包括頻尿、尿急、尿刺痛、尿液混濁、血尿、小便發黃、夜尿多、血精、性功能減退、性交疼痛等。判斷攝護腺炎除根據臨床症狀外,同時建議結合肛門指診檢查,看看攝護腺是否明顯壓痛、硬度增加,或者有大小不同結節。

攝護腺肥大與年紀成正相關,80歲以上的男性,幾乎人人都有攝護腺肥大的問題。攝護腺肥大症狀包括:頻尿、急尿、夜尿、尿速下降、尿液間斷,小便無力與尿不乾淨等。

控制攝護腺肥大可多管齊下:生活習慣的調整包括調整夜間飲水量、改變排尿習慣改變;藥物是目前治療攝護腺肥大的主流,往往透過良好的藥物調整,可以穩定控制數年之久;手術治療是攝護腺肥大治療的最後一道防線,傳統的攝護腺括除手術約有11%左右的併發症,新一代的雷射治療將手術的危險性降低到3%左右,可減少手術的疼痛及併發症,縮短術後恢復的時間。

至於攝護腺癌,初期沒有明顯症狀,最好透過每年定期的PSA篩檢、泌尿專科醫師的肛門指診以及超音波檢查,以早期發現病灶。其中若患者年齡在78歲以下,且癌症屬於第一期與第二期,以手術切除為主要建議治療方式;若年紀過大不適合手術或癌症第三期以後的患者,建議以放射線治療輔助荷爾蒙治療來達到最好的控制。


資料來源:華人健康網

懒人睡前减肥操有效瘦小腹

拼命做仰臥起坐是不會有很大的瘦小腹效果的。因為塑造身體的形狀,關鍵在於增加身體的基礎代謝率,增長肌肉的飽和度,減脂和增肌同步進行。飲食方面早餐要吃的像皇帝,午餐要吃的像平民,晚餐則要吃的像乞丐,堅持低脂肪、低熱量的飲食結構;健身方面要配合有氧運動才會有出色的效果。

睡前減肥操有效瘦小腹

1.金魚擺尾

這個動作對豎脊肌的刺激很有效。俯躺,雙手曲臂,手背觸及額頭,控制身體的核心力量,讓上半身和下肢同時離開地面,控制2-3秒然後放鬆。也可以把手臂向前伸展打開或者在身體後側相握,能明顯感到腹部肌肉的拉伸和腰背肌的緊張感。

2.直角式

在瑜伽中,有個姿勢被稱為直角式,吸氣的時候,控制身體向前俯,上半身與下半身成直角,雙手相握向頭部上方伸展,呼氣的時候,身體慢慢放鬆,恢復到直立狀態。

減去側腰贅肉減肥操

仰面平躺,屈膝,腳平放地上,用左腳踝觸右膝。左手置於頭後,肘部向外,右手伸展。右臂帶動身體緩緩上抬貼向左膝,含胸(肘部始終保持與耳朵一條直線,頭部和頸部不要向前彎曲),保持姿勢,然後緩緩放鬆。然後另一側重複相同的動作,做4組,每組10-15個。

資料來源:39健康網
標籤: 瘦小腹

抽脂雕塑窈窕速成 醫:別當成減肥捷徑

華語歌壇天后阿妹日前在大陸演唱會現身,因為身材明顯大了一圈,除了慘遭網友毒舌之外,甚至遭貴陽的整型醫院擅自擷取照片當成廣告,強打抽脂減肥瘦身,氣得經紀人揚言請律師處理侵權等問題。整形外科醫師提醒,不要被錯誤說法誤導了,抽脂重點在於局部雕塑,並非減重,因此適合有局部肥胖或是對某部分曲線不滿意的人,透過傳統抽脂、水刀、超音波抽脂,或是雷射溶脂等方式,將多餘的脂肪組織移除,達到雕塑的效果。
抽脂方式應依照每個人不同狀況而定,基本上如果抽脂範圍較大,可以先用傳統抽脂進行大部分的脂肪移除,剩下部位再以超音波或雷射溶脂進行精細雕塑,表面比較不會有凹凸不平的狀況。不過醫師操作雷射或超音波溶脂的手法很重要,如果導管尖端太接近表皮或是接觸皮膚太久,可能造成灼傷或是皮膚壞死,操作上經驗和時間拿捏很重要。
目前醫美診所最常抽脂雕塑的部位以下半身為主,包括大腿、小腿以及臀線。有些人大腿很漂亮,但可惜的是膝蓋內外側膨出來,或是腿部線條太過直線,沒有曲線感,因此做大腿環抽的人,很多人都會要求將靠近膝蓋兩側處修飾一下。像是前一陣子一名35歲女性,因為當媽媽以後下肢及臀部肥胖,再加上個子比較矮,腿部看起來更臃腫,因此一口氣做了兩側大腿環抽、臀下線雕塑,膝蓋周邊和小腿局部調整,腿部環抽時大腿就抽了快2500CC的脂肪,加上膝蓋和小腿的局部修飾,總量抽了約2800CC的脂肪。
有些女性想要同時進行自體脂肪移植,改變胸部罩杯或是豐頰、改善太陽穴凹陷等問題,這時就不建議採取超音波或雷射溶脂等儀器進行手術,因為高溫會導致脂肪細胞死亡,壞死的細胞拿來移植無法發揮效果,只能利用低壓抽脂的方法,減少脂肪細胞的破壞,接著將不必要的纖維組織和血水與油滴濾除後,將純化後的脂肪顆粒再進行自體脂肪移植做局部的填充塑型。
抽脂手術完成之後,需要穿緊身衣褲來幫助達成最佳效果,緊身布料的適度壓力除了有助止血,也要讓皮膚彈性恢復較佳狀況,壓迫的力量也能促使手術後剩餘血水流出來,加速傷口恢復速度。抽脂術後會有淤青狀況出現,不建議做劇烈活動或走動,局部腫脹可以熱敷或按摩,促進淋巴循環,使淤青和腫脹加速消退。

資料來源: tw.news.yahoo.com/%E6%8A%BD%E8%84%82%E9%9B%95%E5%A1%91%E7%AA%88%E7%AA%95%E9%80%9F%E6%88%90-%E9%86%AB-%E5%88%A5%E7%95%B6%E6%88%90%E6%B8%9B%E8%82%A5%E6%8D%B7%E5%BE%91-213005095.html
標籤: 雷射溶脂